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[Vos nom et prénom]
[Votre adresse actuelle]
[Votre code postal et ville]
Téléphone : [Votre numéro de téléphone]
Courriel : [Votre adresse e-mail]
Numéro d’allocataire CAF ou MSA : [Votre numéro d’allocataire CAF ou MSA]
[Service auquel vous adressez la demande]
Fonds de Solidarité pour le Logement
[Adresse de ce service]
[Code postal et ville de ce service]
[Ville où vous écrivez la lettre], le [Date de la lettre]
Envoi recommandé avec accusé de réception ou dépôt contre récépissé
Objet : demande d’aide au Fonds de Solidarité pour le Logement du département [Département dont dépend le FSL] — [Nature de l’aide demandée]
Madame, Monsieur,
Je sollicite l’intervention du Fonds de Solidarité pour le Logement, créé par la loi n° 90-449 du 31 mai 1990 visant à la mise en œuvre du droit au logement et placé sous la responsabilité du conseil départemental. Ma demande porte sur l’aide suivante : [Nature de l’aide demandée], pour un montant de [Montant de l’aide demandée (en euros)] euros.
Ma situation familiale et financière
Mon foyer se compose de [Composition de votre foyer]. Ma situation professionnelle est la suivante : [Votre situation professionnelle actuelle]. Les ressources mensuelles de l’ensemble du foyer s’élèvent à [Ressources mensuelles totales du foyer (en euros)] euros, toutes prestations comprises.
Le logement concerné
Le logement est situé [Adresse du logement concerné par la demande]. Il est donné en location par [Nom du bailleur ou de l’agence], moyennant un loyer de [Loyer mensuel charges comprises (en euros)] euros par mois, charges comprises. La date d’entrée dans les lieux ou de début de mes difficultés est le [Date d’entrée dans le logement ou de début de vos difficultés]. La somme restant due à ce jour au titre du loyer, de l’énergie ou de l’eau s’élève à [Montant de la dette restant due (en euros)] euros.
Les raisons de ma demande
[Expliquez votre situation et l’origine de vos difficultés]
Cette aide est déterminante pour accéder à ce logement ou m’y maintenir durablement et éviter l’aggravation de ma situation. Je m’engage à honorer le paiement régulier du loyer et des charges et à respecter, le cas échéant, le plan d’apurement qui sera arrêté avec mon bailleur.
Vous trouverez ci-joint les pièces justificatives suivantes : [Liste des pièces jointes à votre dossier]. Je me tiens à votre disposition pour compléter ce dossier, rencontrer un travailleur social ou fournir tout document supplémentaire utile à son instruction.
Je vous remercie de l’attention que vous porterez à ma demande et vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations respectueuses.
[Vos nom et prénom]
Signature
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