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[Vos nom et prénom]
[Votre profession]
[Votre adresse complète]
Conseil de prud'hommes de [Ville du conseil de prud'hommes saisi]
Greffe du conseil de prud'hommes
[Ville de rédaction de la requête], le [Date de la requête]
Objet : Requête aux fins de saisine du conseil de prud'hommes
Madame, Monsieur le Greffier,
Je soussigné(e) [Vos nom et prénom], exerçant la profession de [Votre profession] et demeurant à l'adresse mentionnée ci-dessus, ai l'honneur de saisir le conseil de prud'hommes de [Ville du conseil de prud'hommes saisi] d'un litige m'opposant à mon employeur.
Défendeur : [Nom ou dénomination de l'employeur (défendeur)], dont l'établissement est situé [Adresse du siège ou de l'établissement de l'employeur].
J'ai été engagé(e) au sein de cette entreprise le [Date d'embauche], en qualité de [Poste que vous occupiez (ou occupez)], dans le cadre d'un contrat de travail de type [Type de contrat].
Le présent litige porte sur l'objet suivant : [Objet du litige].
Exposé des faits et des moyens :
[Exposé des faits et des griefs]
Au regard de ces éléments, je sollicite du conseil de prud'hommes qu'il fasse droit aux demandes suivantes :
[Vos demandes chiffrées]
Je sollicite en outre la condamnation du défendeur aux entiers dépens, ainsi que la remise des documents de fin de contrat rectifiés s'il y a lieu.
À l'appui de ma demande, je joins à la présente requête le bordereau des pièces suivantes :
[Liste des pièces jointes (bordereau)]
Je vous prie de bien vouloir enregistrer cette requête et de convoquer les parties devant le bureau de conciliation et d'orientation.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le Greffier, l'expression de ma considération distinguée.
[Vos nom et prénom]
(signature)
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