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Aperçu du document
[Prénom(s) et nom du témoin]
[Adresse du témoin (numéro et voie)]
[Code postal et ville du témoin]
Téléphone : [Téléphone du témoin]
Courriel : [Courriel du témoin]
[Mairie destinataire]
Service de l'état civil
[Adresse de la mairie]
[Code postal et ville de la mairie]
[Ville de rédaction de la lettre], le [Date de la lettre]
Objet : renseignements et acceptation de la fonction de témoin pour le mariage de [Prénom et nom du premier futur époux] et [Prénom et nom du second futur époux]
Madame, Monsieur,
Je soussigné(e) [Prénom(s) et nom du témoin], déclare avoir été désigné(e) comme témoin par [Futur époux dont vous êtes le témoin] en vue de la célébration du mariage de [Prénom et nom du premier futur époux] et [Prénom et nom du second futur époux], prévue le [Date prévue de la célébration] dans votre commune.
J'accepte cette désignation et vous transmets ci-dessous les renseignements me concernant, afin qu'ils soient joints au dossier de mariage.
Renseignements relatifs au témoin
Prénom(s) et nom : [Prénom(s) et nom du témoin]
Nom de naissance : [Nom de naissance du témoin (si différent)]
Date de naissance : [Date de naissance du témoin]
Lieu de naissance : [Lieu de naissance (commune et département ou pays)]
Profession : [Profession du témoin]
Domicile : [Adresse du témoin (numéro et voie)], [Code postal et ville du témoin]
Téléphone : [Téléphone du témoin]
Courriel : [Courriel du témoin]
Je certifie sur l'honneur être majeur(e) et j'atteste de l'exactitude des renseignements ci-dessus, qui correspondent aux mentions figurant sur ma pièce d'identité.
Vous trouverez jointe à la présente la copie de ma pièce d'identité en cours de validité ([Nature de la pièce d'identité jointe]). Je me présenterai le jour de la célébration muni(e) de l'original de ce document.
Je reste à votre disposition pour vous communiquer toute pièce ou tout renseignement complémentaire que votre service jugerait utile.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Prénom(s) et nom du témoin]
Signature
Pièce jointe : copie de la pièce d'identité ([Nature de la pièce d'identité jointe]).
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