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Procuration pour récupérer un document ou effectuer une démarche

Rédigez une procuration simple pour autoriser un proche à récupérer un document administratif ou accomplir une démarche ponctuelle en votre nom, modèle gratuit.

Rédigé et vérifié par la rédaction d'Exemple de lettre, d'après les textes officiels (Légifrance, Service-Public).Notre méthode & nos sources →

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Quand utiliser cette lettre ?

Cette procuration vous permet de mandater une personne de confiance pour récupérer un document ou accomplir une démarche ponctuelle à votre place, lorsque vous ne pouvez pas vous déplacer vous-même. Elle couvre par exemple le retrait d'une carte grise, d'un titre d'identité, d'un dossier médical ou administratif, d'un recommandé ou d'un colis, ou encore le dépôt d'un dossier à un guichet. Il s'agit d'une procuration simple sous seing privé, c'est-à-dire rédigée directement entre le mandant et le mandataire, sans passage devant notaire.

Cadre légal

  • La procuration relève du contrat de mandat défini à l'article 1984 du Code civil : le mandant donne à une autre personne le pouvoir de faire quelque chose en son nom et pour son compte.
  • L'article 1985 du Code civil admet que le mandat soit donné par acte sous seing privé, ce qui suffit pour une démarche ponctuelle.
  • L'article 1987 du Code civil distingue le mandat spécial, limité à une affaire déterminée, du mandat général : ce modèle constitue un mandat spécial, restreint à la démarche décrite.
  • L'article 1988 du Code civil précise que le mandat conçu en termes généraux n'embrasse que les actes d'administration : la procuration doit donc désigner précisément l'objet de la démarche.
  • De nombreux organismes (préfecture, mairie, La Poste, établissements de santé) exigent en plus la copie des pièces d'identité des deux parties pour accepter la procuration au guichet.

Comment procéder

  • Rédigez la procuration en un exemplaire daté et signé par le mandant, en décrivant précisément le document à retirer ou la démarche à accomplir.
  • Faites précéder la signature du mandant de la mention manuscrite « Bon pour pouvoir » et, si possible, la signature du mandataire de la mention « Bon pour acceptation ».
  • Joignez une copie de la pièce d'identité du mandant et de celle du mandataire ; conservez les originaux pour la présentation au guichet.
  • Vérifiez les exigences propres à l'organisme concerné : certains imposent leur propre formulaire, une procuration récente ou une pièce justificative supplémentaire (avis, convocation, numéro de dossier).
  • Remettez l'ensemble au mandataire, qui présentera la procuration et les justificatifs le jour de la démarche.

Erreurs à éviter

  • Décrire la démarche de façon trop vague : indiquez le document précis, le numéro de dossier ou de référence et l'organisme concerné.
  • Oublier les pièces d'identité : sans la copie de celle du mandant et du mandataire, la procuration est souvent refusée au guichet.
  • Omettre la date ou la signature manuscrite du mandant, qui rend le document inutilisable.
  • Utiliser une procuration simple là où l'organisme exige un mandat notarié ou un formulaire spécifique (certaines démarches sensibles).
  • Rédiger un mandat trop large : limitez-le à la seule démarche prévue pour éviter tout usage abusif.

En cas de litige

Si l'organisme refuse la procuration, demandez par écrit le motif du refus et la liste exacte des pièces attendues, car les exigences varient d'un guichet à l'autre. En cas de mésusage du mandat par le mandataire, l'article 1991 du Code civil engage sa responsabilité pour l'inexécution ou les fautes commises dans l'accomplissement de sa mission. Le mandant peut révoquer la procuration à tout moment (article 2004 du Code civil) en informant le mandataire et l'organisme. En cas de préjudice persistant, un recours amiable puis, à défaut, une action devant le tribunal compétent restent possibles.

[Nom et prénom du mandant]
Né(e) le [Date de naissance du mandant] à [Lieu de naissance du mandant]
[Adresse du mandant]
[Code postal du mandant] [Ville du mandant]
Téléphone : [Téléphone du mandant]

[Ville du mandant], le [Date de la procuration]

PROCURATION

Je soussigné(e) [Nom et prénom du mandant], ci-après désigné(e) « le mandant », titulaire de la pièce d'identité [Type de pièce d'identité du mandant] numéro [Numéro de la pièce d'identité du mandant], donne par la présente procuration à :

[Nom et prénom du mandataire], ci-après désigné(e) « le mandataire », né(e) le [Date de naissance du mandataire] à [Lieu de naissance du mandataire], demeurant [Adresse du mandataire], [Code postal du mandataire] [Ville du mandataire], titulaire de la pièce d'identité [Type de pièce d'identité du mandataire] numéro [Numéro de la pièce d'identité du mandataire],

pouvoir d'agir en mon nom et pour mon compte à l'effet de :

[Démarche ou document concerné]

Cette démarche est à accomplir auprès de : [Organisme concerné].

Le mandataire est autorisé à signer tout document et à accomplir toute formalité nécessaire à la bonne exécution de ce mandat. La présente procuration est établie pour cette seule démarche et prend fin dès sa réalisation.

Elle est accompagnée de la copie de la pièce d'identité du mandant et de celle du mandataire, à présenter au guichet.

Fait à [Ville du mandant], le [Date de la procuration], pour servir et valoir ce que de droit.

Signature du mandant (précédée de la mention manuscrite « Bon pour pouvoir ») :
[Nom et prénom du mandant]

Signature du mandataire (précédée de la mention manuscrite « Bon pour acceptation ») :
[Nom et prénom du mandataire]

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Questions fréquentes

Les réponses aux questions que vous vous posez à propos de cette lettre.

Une procuration simple suffit-elle ou faut-il un notaire ?
Pour récupérer un document ou effectuer une démarche ponctuelle, une procuration sous seing privé, rédigée et signée directement entre vous et votre mandataire, suffit dans la grande majorité des cas. Le recours au notaire n'est nécessaire que pour certains actes importants (vente immobilière, succession). Vérifiez toutefois auprès de l'organisme concerné, car quelques guichets imposent leur propre formulaire.
Quels documents le mandataire doit-il présenter au guichet ?
Le mandataire doit présenter l'original de la procuration datée et signée, sa propre pièce d'identité et une copie de la pièce d'identité du mandant. Selon la démarche, il peut aussi être demandé le justificatif de la démarche (convocation, avis de passage, numéro de dossier ou de suivi). Renseignez-vous à l'avance pour éviter un refus au guichet.
Combien coûte cette procuration et combien de temps est-elle valable ?
Une procuration sous seing privé est entièrement gratuite : il suffit de la rédiger, de l'imprimer et de la signer. Ce modèle est un mandat spécial limité à une seule démarche : il prend fin dès que celle-ci est réalisée. Pour une utilisation ponctuelle, mieux vaut la dater récemment, car certains organismes refusent une procuration jugée trop ancienne.
Puis-je annuler la procuration une fois signée ?
Oui. En application de l'article 2004 du Code civil, le mandant peut révoquer sa procuration à tout moment, sans avoir à se justifier. Il suffit d'en informer le mandataire, et si nécessaire l'organisme concerné, de préférence par écrit. Tant que la démarche n'a pas été effectuée, la révocation empêche le mandataire d'agir en votre nom.