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[Votre nom et prénom]
Né(e) le [Votre date de naissance] — Nationalité [Votre nationalité]
[Votre adresse]
[Code postal] [Votre ville]
Monsieur le Préfet
[Préfecture concernée]
Service des étrangers
[Adresse de la préfecture]
[Votre ville], le [Date du courrier]
Objet : Recours gracieux contre [Nature de la décision contestée]
Référence : [Référence de la décision contestée (n° AGDREF / dossier)]
Lettre recommandée avec accusé de réception
Monsieur le Préfet,
Par décision en date du [Date de la décision contestée], notifiée le [Date à laquelle vous avez reçu la décision] sous la référence visée ci-dessus, vos services ont prononcé à mon encontre [Nature de la décision contestée], alors que je sollicitais la délivrance d'une [Titre de séjour demandé].
Par la présente, et dans le délai qui m'est ouvert, je forme un recours gracieux tendant au retrait de cette décision et au réexamen complet de ma situation, pour les motifs suivants :
[Vos arguments (situation, attaches en France, erreurs de la préfecture)]
Cette décision me paraît entachée d'illégalité et porte une atteinte disproportionnée à ma situation personnelle et familiale au regard des éléments que je porte à votre connaissance. Je vous prie en conséquence de bien vouloir reconsidérer votre position, retirer la décision contestée et faire droit à ma demande de titre de séjour.
Vous trouverez ci-joints, à l'appui de ce recours, la copie de la décision contestée, les justificatifs de mon identité et de ma situation, ainsi que toute pièce utile au réexamen de mon dossier.
Je me tiens à votre entière disposition pour fournir tout document complémentaire ou être entendu(e).
Dans l'attente de votre réponse, je vous prie d'agréer, Monsieur le Préfet, l'expression de ma haute considération.
[Votre nom et prénom]
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