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Déclaration d'un accident du travail à l'employeur

Modèle de lettre pour déclarer un accident du travail à votre employeur dans les 24 heures. Protégez vos droits et obtenez votre feuille d'accident.

Rédigé et vérifié par la rédaction d'Exemple de lettre, d'après les textes officiels (Légifrance, Service-Public).Notre méthode & nos sources →

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Un accident du travail est un événement soudain survenu par le fait ou à l'occasion du travail, qui entraîne une lésion physique ou psychique. La déclaration à l'employeur est la toute première étape, indispensable pour ouvrir vos droits à la prise en charge des soins et, le cas échéant, aux indemnités journalières. Ce courrier sécurise votre démarche en lui donnant une date certaine.

Le cadre légal de la déclaration d'accident du travail

L'obligation d'information du salarié repose sur l'article L. 411-1 du Code de la sécurité sociale, qui définit l'accident du travail, et sur l'article R. 441-2 du même code, qui fixe le délai de déclaration à l'employeur. Le salarié victime d'un accident du travail doit en informer ou en faire informer son employeur dans les 24 heures, sauf cas de force majeure, d'impossibilité absolue ou de motif légitime.

L'employeur, de son côté, est tenu par l'article R. 441-3 du Code de la sécurité sociale de déclarer l'accident à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dans un délai de 48 heures, dimanches et jours fériés non compris, au moyen de la déclaration d'accident du travail (DAT). Le non-respect de cette obligation est sanctionné pénalement.

La procédure étape par étape

1. Informer l'employeur (vous, sous 24 heures)

  • Signalez l'accident à votre supérieur ou au service des ressources humaines en précisant la date, l'heure, le lieu, les circonstances et la nature des blessures.
  • Indiquez l'identité des éventuels témoins et, s'il y a lieu, du tiers responsable.
  • Privilégiez un écrit (lettre recommandée avec accusé de réception ou remise en main propre contre décharge) pour vous ménager une preuve de la date.

2. Faire constater les lésions par un médecin (vous, sans délai)

  • Consultez un médecin qui établit le certificat médical initial (formulaire S6909) en cochant la case « initial ».
  • Ce certificat décrit les lésions et fixe, le cas échéant, la durée de l'arrêt de travail. Il est transmis à la CPAM par le médecin (ou par vous) et vous en conservez un exemplaire.

3. Déclaration à la CPAM (l'employeur, sous 48 heures)

  • L'employeur établit la DAT et la transmet à votre CPAM. Il peut y joindre des réserves motivées sur le caractère professionnel de l'accident.
  • Il vous remet une feuille d'accident du travail (formulaire S6201) ouvrant droit à la prise en charge à 100 % et au tiers payant.
  • À réception de la DAT et du certificat médical, la CPAM dispose en principe de 30 jours pour statuer sur le caractère professionnel de l'accident (délai pouvant être prolongé en cas d'examen complémentaire).

Les pièces à réunir

  • Votre lettre de déclaration à l'employeur (datée et signée).
  • Le certificat médical initial établi par le médecin.
  • La feuille d'accident du travail (S6201) remise par l'employeur.
  • Le cas échéant, les coordonnées des témoins et tout élément de preuve (photos, attestations, main courante).

Les erreurs à éviter

  • Attendre pour signaler l'accident. Passé 24 heures, le lien avec le travail devient plus difficile à démontrer et la CPAM peut émettre des doutes sur le caractère professionnel.
  • Ne pas consulter de médecin. Sans certificat médical initial, aucune lésion n'est officiellement constatée : c'est la pièce centrale du dossier.
  • Se contenter d'une information orale. En cas de litige, un signalement écrit avec preuve de réception est bien plus solide.
  • Égarer la feuille d'accident. Sans elle, vous risquez de devoir avancer les frais de soins.

Vos recours en cas de difficulté

Si votre employeur refuse ou néglige de déclarer l'accident, vous pouvez le déclarer vous-même directement à votre CPAM dans un délai de deux ans à compter de l'accident. Si la CPAM refuse de reconnaître le caractère professionnel de l'accident, vous pouvez contester la décision en saisissant d'abord la commission de recours amiable (CRA) de la caisse, dans les deux mois suivant la notification, puis, en cas d'échec, le pôle social du tribunal judiciaire. En présence d'une faute inexcusable de l'employeur, une procédure spécifique permet d'obtenir une majoration de la rente et l'indemnisation de préjudices complémentaires.

Conservez systématiquement une copie de tous les documents échangés : ils constituent la mémoire de votre dossier et seront utiles à chaque étape de la reconnaissance et de l'indemnisation.

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Questions fréquentes

Les réponses aux questions que vous vous posez à propos de cette lettre.

Dans quel délai dois-je informer mon employeur de l'accident ?
Vous devez informer votre employeur le jour de l'accident ou, au plus tard, dans les 24 heures, conformément à l'article R. 441-2 du Code de la sécurité sociale. L'information n'a pas à être faite par écrit, mais une lettre recommandée avec accusé de réception (ou une remise en main propre contre décharge) vous constitue une preuve. Ce délai de 24 heures ne s'applique pas en cas de force majeure, d'impossibilité absolue ou de motif légitime.
Que doit faire mon employeur après ma déclaration ?
Votre employeur doit déclarer l'accident à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dans les 48 heures, hors dimanches et jours fériés, au moyen de la déclaration d'accident du travail (DAT). Il doit également vous remettre une feuille d'accident du travail (formulaire S6201). S'il refuse ou tarde, vous pouvez déclarer l'accident vous-même directement à la CPAM dans un délai de deux ans.
À quoi sert la feuille d'accident du travail ?
La feuille d'accident du travail (S6201), remise par l'employeur, vous permet de bénéficier de la prise en charge à 100 % des frais médicaux liés à l'accident, dans la limite des tarifs de l'Assurance maladie, et sans avance de frais grâce au tiers payant. Vous la présentez à chaque professionnel de santé consulté jusqu'à votre guérison ou consolidation.
Que se passe-t-il si je déclare mon accident en retard ?
Un retard à informer l'employeur ne vous prive pas automatiquement de vos droits, mais il peut compliquer la reconnaissance du caractère professionnel de l'accident, car le lien avec le travail devient plus difficile à établir. Faites constater vos lésions par un médecin le plus tôt possible : le certificat médical initial est une pièce déterminante. En dernier recours, vous disposez de deux ans pour déclarer l'accident directement à la CPAM.