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[Nom complet]
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[Nom de la banque]
Service Clientèle / Réclamations
[Adresse de la banque]
[Code postal et ville de la banque]
[Ville], le [Date du courrier]
Objet : Demande de remboursement d'un double prélèvement — Compte n° [Numéro de compte bancaire]
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
Je me permets de vous contacter au sujet d'une anomalie constatée sur mon compte bancaire n° [Numéro de compte bancaire], domicilié dans votre établissement.
En effet, en consultant mon relevé de compte en date du [Date du relevé constatant le double prélèvement], j'ai constaté qu'un prélèvement d'un montant de [Montant du prélèvement (en euros)] euros effectué par [Nom du créancier (entreprise ayant prélevé)] (référence mandat : [Référence du mandat de prélèvement]) a été débité deux fois à la même date, le [Date du double prélèvement], sans qu'aucun élément ne justifie cette opération répétée.
Ce double prélèvement, manifestement erroné, a engendré une sortie de fonds injustifiée de [Montant du prélèvement (en euros)] euros supplémentaires sur mon compte, portant préjudice à la gestion courante de mes finances.
En application de l'article L.133-25 du Code monétaire et financier, relatif aux opérations de paiement non autorisées ou mal exécutées, je vous demande de bien vouloir procéder dans les meilleurs délais au remboursement de la somme de [Montant du prélèvement (en euros)] euros indûment prélevée.
Je vous joins à ce courrier les pièces suivantes :
— Copie du relevé de compte faisant apparaître le double prélèvement ;
— Tout justificatif utile en ma possession.
Je vous saurais gré de bien vouloir traiter cette réclamation dans un délai de dix jours ouvrés à compter de la réception du présent courrier, et de me confirmer par écrit la date et les modalités du remboursement.
Dans l'attente de votre retour, je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Nom complet]
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