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[Vos nom et prénom]
[Votre adresse]
[Code postal et ville]
[Tribunal judiciaire compétent]
Greffe – Service des successions
[Adresse du greffe du tribunal]
[Ville d'envoi du courrier], le [Date du courrier]
Objet : Déclaration d'acceptation de la succession à concurrence de l'actif net
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur le Greffier,
Je soussigné(e) [Vos nom et prénom], demeurant [Votre adresse], [Code postal et ville], agissant en ma qualité de [Votre qualité d'héritier], déclare, en application des articles 787 et suivants du Code civil, accepter à concurrence de l'actif net la succession de :
[Nom et prénom du défunt], né(e) le [Date de naissance du défunt] à [Lieu de naissance du défunt], décédé(e) le [Date du décès] à [Lieu du décès (dernier domicile)], dernier domicile du défunt.
Par cette acceptation, j'entends recueillir cette succession sans être tenu(e) au paiement des dettes successorales au-delà de la valeur des biens que j'aurai recueillis, conformément à l'article 791 du Code civil.
Je m'engage à faire établir l'inventaire de la succession et à le déposer au greffe de votre juridiction dans le délai de deux mois suivant la présente déclaration, conformément à l'article 790 du Code civil, ainsi qu'à assurer la publicité légale de cette déclaration.
Je vous prie de bien vouloir trouver, joints à la présente, le formulaire Cerfa n° 15455*03 dûment complété, la copie de l'acte de décès, la copie de ma pièce d'identité ainsi que les justificatifs de ma qualité d'héritier.
Je vous remercie de bien vouloir enregistrer cette déclaration et reste à votre disposition pour tout complément d'information.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le Greffier, l'expression de mes salutations distinguées.
[Vos nom et prénom]
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